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住所地外接種届(新型コロナウイルス感染症)

  • 1

    申請内容の入力

  • 2

    入力内容の確認

  • 3

    届出済証の発行

住所地外接種届について

新型コロナワクチンは、原則住民票所在地の市町村で接種を受けることとなります。
住民票所在地の市町村と実際に居住する市町村が異なる場合、実際に居住する市町村において接種を希望する場合は、当ページから届出を行い、住所地外接種届出済証の発行を受けて下さい。
住所地外接種届出済証は医療機関や接種会場の受付時に画面を直接提示するか印刷して提出してください。
なお、入院・入所中の方や、基礎疾患を持つ方が主治医の下で接種する場合等には、住所地外接種届出済証がなくても他市町村で接種することができます。
届出後に住所地外接種届出済証の印刷または画面キャプチャーを取得されなかった方は、再度、当ページから届出を行ってください。

以下に該当する場合は、こちらから接種券の再発行の申請を行ってください。

  • 接種券を受け取ってから転居し、別の市町村に住民票が移った
  • クーポンを無くした

以下のWEB届出を受け付けていない市町村もあります。これらの市町村における住所地外接種の届出方法(市町村の窓口での届出、郵送による届出など)については、お住まいの市町村にお問い合わせください。

住所地外接種届

お手元に接種券をご用意の上、以下の全ての項目を入力し、「入力内容の確認」から確認画面に進んでください。

居住地市町村
(接種を希望する市町村)
居住地市町村
(接種を希望する市町村)
接種券 この枠内の券番号を
入力してください。
住民票所在地の市町村
住民票所在地の市町村
接種状況
接種状況
届出理由
届出理由

※その他の場合は、以下に理由を記入してください。

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入力内容の確認

  • 1

    申請内容の入力

  • 2

    入力内容の確認

  • 3

    届出済証の発行

入力内容

入力内容を確認の上、「申請する」から申請を完了してください。

居住地市町村
接種券番号
住民票所在地の市町村
接種状況
届出理由

住所地外接種届出済証
(新型コロナウイルス感染症)

下記のとおり住所地外接種届出済証を発行する。

受付日時
申請受付番号
居住地市町村
発行日
住民票所在地の市町村
接種券番号
接種状況
届出理由
(医療機関等、ワクチン接種実施機関の方へ)
本届出済証・接種券・本人確認書類を提示した者は、住民票所在地の市町村ではなく、上記の居住先市町村で接種を受けることができます。
また、本届出済証を接種会場において回収する必要はありません。内容を確認の上、本人に返却ください。
(申請を行った方へ)
住所地外接種届出済証は、本画面を印刷して医療機関等に持参するか、 本画面を提示してください。
本画面は再表示されません。印刷または画面キャプチャーを取得してください。

届出済証発行者:

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